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Seguro médico del estado

Medicare es una cobertura de seguro de salud federal para personas calificadas. Puede calificar para la cobertura de Medicare si tiene 65 años, tiene discapacidades específicas o tiene una enfermedad renal en etapa terminal. La cobertura de Medicare puede ser compleja, por lo que es conveniente hablar con un agente antes de elegir su cobertura.

¿Qué es Medicare?

Medicare es una cobertura de atención médica de varias partes para personas calificadas. Una vez que determine si desea inscribirse o no, tendrá que decidir en qué partes se inscribirá. Las partes de Medicare incluyen lo siguiente:

  • La Parte A, también conocida como seguro hospitalario, incluye costos de atención médica asociados con estadías en el hospital y estadías limitadas en un hogar de ancianos, cuidados paliativos y algunos costos de atención médica en el hogar. Parte de Medicare Original.
  • La Parte B, también conocida como seguro médico, cubre los gastos diarios de atención médica, cualquier atención ambulatoria que pueda recibir, suministros médicos específicos y atención preventiva. Parte de Medicare Original.
  • La Parte C, también conocida como Medicare Advantage, es una alternativa al Medicare Original. Se convierte en su cobertura principal; la mayoría de los planes Medicare Advantage incluyen la cobertura de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare. Algunos planes Medicare Advantage ofrecen cobertura dental y de la vista adicional y membresías de acondicionamiento físico.
  • La Parte D, también conocida como cobertura de medicamentos recetados, ayudará a cubrir los costos de los medicamentos recetados para su problema de salud. Los planes individuales de cobertura de medicamentos de Medicare utilizan un formulario desarrollado por un comité de farmacia y terapia compuesto por farmacéuticos y médicos para regular qué medicamentos cubrirán.
  • Medigap, también conocido como seguro complementario de Medicare, es un programa de seguro médico complementario para cubrir los costos de atención médica que Medicare Original no cubre. Solo puede comprar un seguro Medigap si está inscrito en Original Medicare. No se puede usar con un plan Medicare Advantage.

¿Cuándo me inscribo en Medicare?

El proceso de inscripción para Medicare puede ser un poco diferente para todos. Asegúrese de consultar con la Administración del Seguro Social tres meses antes de la fecha prevista de inicio de Medicare para asegurarse de que todo esté en orden si es elegible para la inscripción automática. La inscripción automática está disponible para usted si:

  • ¿Ya recibe beneficios del Seguro Social (al menos cuatro meses antes de comenzar)
  • Recibir los beneficios de la Junta de Retiro Ferroviario (RRB) de EE. UU. (al menos cuatro meses antes del inicio)
  • Tiene menos de 65 años pero tiene una discapacidad del Seguro Social durante 24 meses
  • Tiene esclerosis lateral amiotrófica (ELA o enfermedad de Lou Gehrig o ESRD)

Si está por cumplir 65 años o no está recibiendo beneficios del Seguro Social, tendrá que inscribirse por su cuenta. La inscripción puede variar según las circunstancias individuales, así que asegúrese de comunicarse con un agente si tiene preguntas sobre su proceso de inscripción.

Cómo comenzar con Medicare

Medicare es una cobertura compleja que no debería tener que navegar solo. Comuníquese con un agente para obtener más información sobre su proceso de inscripción hoy.

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